Refluks i przepuklina rozworu przełykowego

Chirurgia antyrefluksowa

Leczenie operacyjne może być rozważane u pacjentów z chorobą refluksową lub przepukliną rozworu przełykowego przepony po wykonaniu odpowiedniej diagnostyki i kwalifikacji.

Objawy wymagające konsultacji

zgaga i kwaśne odbijanie,
regurgitacje, wymioty lub cofanie treści pokarmowej,
ból w klatce piersiowej, który może przypominać dolegliwości kardiologiczne,
konieczność spania w pozycji półsiedzącej,
przy większych przepuklinach - pogorszenie wydolności i ucisk na płuca lub serce.

Diagnostyka przedoperacyjna

Przygotowanie do leczenia operacyjnego może obejmować pH-metrię z impedancją, manometrię wysokiej rozdzielczości, gastroskopię, badania laboratoryjne oraz RTG przewodu pokarmowego z kontrastem. Zakres badań dobiera się do objawów i historii choroby.

Możliwe operacje

fundoplikacja sposobem Nissena,
fundoplikacja sposobem Toupeta,
rekonstrukcja kąta Hisa,
wyłączenie żołądkowo-jelitowe metodą Roux-en-Y w wybranych przypadkach.

Dobór metody zależy od wyników badań, anatomii przepukliny, nasilenia objawów i ogólnego stanu pacjenta.

Treść opracowana na podstawie informacji o chirurgii antyrefluksowej opublikowanych na drkatkowski.pl.